Рубрики Пoд вoдянкa яичeк (гидрoцeлe) oзнaчaeт нaкoплeниe жидкoсти в oбoлoчкax яичкa, чтo привoдит к тoму, чтo увeличивaeтся мoшoнкa, и инoгдa в пaxoвoй oблaсти пoявляeтся припуxлoсть. Вoдянкa яичeк у нoвoрoждeнныx и дeтeй дoшкoльнoгo вoзрaстa нa бeлoм фoнe и сooбщaющeйся с брюшнoй пoлoсти чeрeз нeзaкрытый вaгинaльный oтрoстoк.
Чaстo oтeк oбoлoчeк яичкa сoпрoвoждaeтся пaxoвaя грыжa. Oтeк яичeк являeтся дoпoлнитeльным слoeм вoкруг ядрa, кoтoрoe препятствует тому, чтобы происходило прибыль тепла, в результате чего яичко перегревается, и нарушает его функции. Водянка яичка является врожденной и приобретенной.
Причины врожденная водянка яичек у новорожденных
Причины врожденная водянка яичек у новорожденных заключается в том, что во внутриутробном периоде яичко по паховому каналу спускается в мошонку вместе с яичком перемещается и часть брюшины, называемая влагалища отростком брюшины. После чего происходит зарастание света влагалищного отростка брюшины. В случае, если этот просвет не зарастает, в том числе из брюшной полости собирается жидкость.
Кроме того клетки внутренней оболочки брюшины, которая включает в себя отросток брюшины изнутри, способны сами производить жидкость. Может быть, сообщение влагалищного отростка с брюшиной, или может быть слепой. Если его сообщение с брюшиной, иногда возможна циркуляция жидкости из гидроцеле в брюшную полость. Если гидроцеле выявлено у новорожденного ребенка, лечение не начнется. Такой сорт отек яичек в состоянии исчезнуть сама, когда аппендицит перитонит растет, пробка и жидкость из полости гидроцеле.
Причины приобретенной отек яичек у детей дошкольного возраста
К причинам развития приобретенной отек яичек у детей дошкольного возраста необходимо: наличие воспалительных заболеваний органов мошонки, травмах мошонки и промежности, нарушения лимфатического оттока от мошонки. Если в яичках или придатках яичек воспалительных процессов, а также при перекруте яичка, водянка оболочек яичка может быть реактивной. Исчезновение такой отек возникает в том случае, когда устраняется основное заболевание.
Формы отек яичек
В зависимости от течения опухоль яичек отличается острой и хронической форме заболевания. Как правило, отек оболочек яичка не сопровождается болью. Может быть очень медленным накоплением жидкости в оболочках яичка, иногда прерывистый характер накопления жидкости. Если возникает отек слизистой яичек в мошонке может быть прощупано образование, имеющее грушевидную форму, основание которого внизу, а суженная верхушка находится в направлении к паховому каналу.
В некоторых случаях возможно попадание жидкости внутрь пахового канала. Тогда появление отечности яичек может напоминать песочные часы, обивка которых располагается в области наружного пахового кольца. Мошонка при гидроцеле может быть увеличена, как незначительно, так и иметь вид шаровидного образования, размер которого близок к футбольному мячу.
При прощупывании боли, чаще всего, не имеет. Кожа на мошонке не изменяется и легко смещается. При прощупывании опухоль яичек плотное эластичное образование. В случае больших гидроцеле, это в будущем может затруднить половое сношение, могут возникать трудности при мочеиспускании.
Диагностика отек яичек
Для диагностики водянка яичек у новорожденных и детей дошкольного возраста применяются ультразвуковое исследование (узи) яичек и диафаноскопия. При выполнении ультразвукового исследования, является накопление жидкости между оболочками яичек и неизмененное яичко. В основе диафаноскопии лежит прозрачности. При водянке яичка отмечается равномерное просвечивание образования.
В некоторых случаях, когда происходит кровотечение в полость гидроцеле в результате травмы или неудачного прокола в ней происходит накопление крови. Такое состояние называется гематоцеле. Если проникает инфекция и образовывается нагноение, то возникает пиоцеле. Более частое возникновение гнойной отек яичек способствуют орхиты и эпидидимиты из-за того, что проникла инфекция при абсцессе яичка или придатка яичка.
Лечение водянка яичек у новорожденных и детей дошкольного возраста
Обычно нет необходимости в лечении отек яичек у новорожденных, потому что исчезает на 1-2-м году жизни. Вопрос об операции необходимо решать в возрасте 1,5-2 лет. Если отек быстро нарастает, становится напряженной, ее вызывается выраженное беспокойство ребенка. После этого рекомендуется проведение пункции оболочек.
Если отек яичек произошло у дошкольника после травмы, воспаление яичек, на фоне общесоматических заболеваний, хирургическое лечение должно быть отложено на 2-3 месяца. Показаниями для проведения хирургического лечения до 1,5-2 лет являются сочетанием отеков с паховой грыжей, повторно быстро нарастающее напряженное гидроцеле, который сопровождается беспокойством ребенка, инфицированного.